课精，题准！医考就选好大夫医考题库app，官网下载或许运用商场查找好大夫或好大夫医考下载！
(1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包含医嘱单、履行卡、各种标识(饮食、护理等级、过敏、阻隔等)，设总查对挂号本。单线班处理的医嘱，由下一班担任查对。
(3)暂时履行的医嘱，需经第二人查对无误后方可履行，记载履行时刻，履行者签名。
(4)抢救患者时医生下达的口头医嘱，履行者须大声复述一遍，经医生核实无误后方可履行；抢救结束，医生补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
(2)备药时要查看药品是否在有用期内、标签是否明晰；水剂、片剂有无蜕变；安瓿、打针液瓶有无裂缝；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无污浊和絮状物等。恣意一项不契合要求不得运用。
(4)运用后须保存空安瓿备检，一起在毒、麻药品办理记载本上挂号并签名。
(6)发药、打针、输液时，患者如提出疑问，应及时核对，承认无误后方可履行。
(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、名字、首要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可运用。
1)细心核对穿插配血单，患者血型化验单上的床号、名字、性别、年纪、住院号。
2)抽血时要有2名护理(一名护理值勤时，由值勤医生帮忙)核对无误后方可履行。
3)抽血(穿插)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者名字等的条形码，条形码笔迹有必要明晰无误。
4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医生从头核对，承认无误后，方可履行；如发现过错，应从头填写化验单和条形码，切勿在过错化验单和过错条形码上直接修正。
(2)取血查对准则取血时，细心核对血袋上的名字、性别、编号、输血数量、血型等是否与穿插配血陈述单相符，确保精确无误。查看血液有用期及外观，契合规范要求。
1)输血前患者查对：须由2名医护人员核对穿插配血陈述单上患者床号、名字、住院号、血型、血量；核对供血者的名字、编号、血型；核对供血者与患者的穿插相容实验成果；核对血袋上标签的名字、编号、血型与穿插配血陈述单上是否相符。查实相符后进行下一步程序。
2)输血前血液及用物查对：查看血袋上的采血日期，血液，有无外渗，血液外观质量，承认未过期、无溶血、无凝血、无蜕变后方可运用。查看所用的输血器及针头是否在有用期内。
3)输血时查对：须由两名医护人员(带着病历及穿插配血单)到患者床旁核对床号，问询患者名字，查看床头卡，问询血型，承认受血者后方可输血。
4)输血后查对：完结输血操作后，再次核对医嘱，患者床号、名字、血型、配血陈述单，血袋标签的血型、编号、供血者名字、采血日期，承认无误后签名。将穿插配血陈述单粘贴在病历中，将血袋冷藏保存24小时备检。
(1)运用灭菌物品和一次性无菌物品前，应查看包装和容器是否紧密、枯燥、清洁，查看灭菌日期、有用期、灭菌作用指示标识是否契合要求。若发现物品过期、包装破损、不干净、湿润、未达灭菌作用等，一概制止运用。
(2)运用已启用的灭菌物品，应核对敞开时刻、物品质量、包装是否紧密、有无污染。
(3)消毒供给室发放一次性无菌物品的记载应具有可追溯性。记载内容包含物品出库日期、称号、规范、数量、出产厂家、出产批号、灭菌日期、失效日期等。
(4)科室指定专人担任无菌物品的收取、保管。定时清点，分类保管，及时查看。确保产品外包装紧密、清洁，无菌物品无湿润、霉变、过期。
(1)患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护理核对患者科室、床号、住院号、名字、性别、确诊、手术称号与手术部位、配血陈述、术前用药、药物过敏实验成果、印象学材料等，手术患者均应佩带身份辨认标识(腕带)，不能将贵重物品(如手机、戒指、项圈、耳环)、假牙等带人手术室。
(2)患者进入手术室后有必要由具有执业资质的手术医生、麻醉医生和手术室护理三方(以下简称三方)，分别在麻醉施行前、手术开端前和患者脱离手术室前，一起对患者身份和手术部位等内容进行核对并签名。由麻醉医生掌管并填写“手术安全核对表”，无麻醉医生参与的手术由手术医生掌管并填写表格。施行手术安全核对前，参与手术的手术医生、麻醉医生、巡回和／或洗手护理应悉数到位，每一步核对无误后方可进行下一步操作，不得提早填写核对表。施行手术安全核对的内容及流程如下：
1)麻醉施行前：按“手术安全核对表”的内容，三方一起顺次核对患者身份(名字、性别、年纪、住院号)、手术办法、知情赞同状况、手术部位与标识、麻醉安全查看、皮肤是否无缺、术野皮肤预备、静脉通道树立状况、患者过敏史、抗菌药物皮试成果、术前备血状况、假体、体内植入物、印象学材料等内容。此次核对由麻醉医生掌管，麻醉医生填写“手术安全核对表”，三方签名。
2)手术开端前：三方一起核对患者身份(名字、性别、年纪)、手术办法、手术部位与标识，承认危险预警等内容。手术物品预备状况的核对由手术室护理履行并向手术医生和麻醉医生陈述。此次核对由主刀医生掌管，三方签名。
3)患者脱离手术室前：三方一起核对患者身份(名字、性别、年纪)、实践手术办法，术中用药、输血的核对，清点手术用物，承认手术标本，查看皮肤无缺性、动静脉通路、引
(3)术中用药的核对由手术医生或麻醉医生依据状况需求下达医嘱并做好相应记载，由手术室护理担任核对。
(4)凡体腔或深部安排手术，要在手术前、封闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。
(5)手术取下的标本，由洗手护理与手术医生核对后，由手术医生填写病理查验单送检，并进行挂号与告知。
1、值勤者有必要据守作业岗位，履行职责，恪守劳动纪律，做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)，“十不”(不私行离岗外出、不违背护理外表规范、不带私家用物人公共场所、不在作业区吃东西、不招待私家会客和打私家电话、不做私事、不打打盹或闲谈、不与患者及探陪人员争持、不接受患者礼物、不利用作业之便谋私利)。
2、加强病房巡视，了解病区动态，亲近调查患者病况与心思状况，确保各项医治护理作业精确及时完结。
3、每班有必要准时告知，接班者应提早15分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品，并做好挂号。阅览有关护理记载单，清点住院人数，在告知班中如发现病况、医治、护理、器械、物品等不符，应当即查询，接班时刻发现问题应由接班者担任；接班后才发现问题，则由接班者担任。
4、值勤者有必要在接班前完结本班各项作业，做好各项记载，处理好运用过的物品，为下一班做好用物预备。做到“十不告知”(穿着穿戴不整齐不告知，危重患者抢救时不告知，患者入院、出院或逝世、转科未处理好不告知，皮试成果未调查、未记载不告知，医嘱未处理不告知，床边处置未做好不告知，物品数目不清楚不告知，清洁卫生未处理好不告知，未为下一班作业做好用物预备不告知，接班志未完结不告知)。
6、告知班者要一起巡视病房，做好床边接班，查看昏倒、瘫痪等危重患者根底护理状况，有无压疮产生，各种导管有无掉落，引流是否晓畅等。
7、危重患者、急诊、手术患者、转科患者告知要规范，填写告知护理记载，并两边签名。
（2）床头告知：与接班者一起巡视病房，要点告知危重及大手术患者、晚年患者、小儿患者及特别心思状况的患者。
（4）晨间团体告知班时，由夜班护理要点陈述危重症患者、新入院患者和手术患者病况、确诊及医治护理状况，参会人员认线分钟。
（一）医护人员依据患者病况、身体状况和日子自理能力确认患者的护理等级，并依据患者的状况改变进行动态调整。
（二）分级护理分为四个等级：特级护理、一级护理（赤色）、二级护理（蓝色）和三级护理（白色）。分别在病房一览表和患者床头牌上显现相应的护理等级。
（三）护理应当恪守临床护理技能规范和疾病护理惯例，并依据患者的护理等级和医生拟定的医治方案，依照护理程序展开护理作业。
4)依据患者病况，正确施行根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等，施行安全办法。
4)依据患者病况，正确施行根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。施行安全办法，为患者供给适合的照料，促进恢复。
2)依照医嘱的内容与时刻，正确履行正确的医嘱。发现可疑医嘱，应及时向医生提出，不得盲目履行或修正。需撤销医嘱时，由医生用红笔写“撤销”二字并签名。
3)严格履行查对准则、恪守操作规程和给药准则，防止缺点事端产生。需求下一班履行的医嘱，要告知清楚，并有文字记载。
5)医嘱履行后，由履行者签履行时刻和名字。调查作用与不良反应，必要时记载并及时与医生联络。
7)一般状况下，医生不得下达口头医嘱。抢救和手术中需履行口头医嘱时，护理需大声复述一遍，经医生核对无误后方可履行。过后催促医生据实、及时(6小时内)补开书面医嘱。
8)因故未能准时履行的医嘱，应设法补上；因故不能履行医嘱时，应及时陈述医生处理并记载。
9)无医嘱时，护理一般不得私行用药。在紧迫状况下，为抢救垂危患者的生命，护理应当先行施行必要的紧迫救助，做好记载并及时向医生陈述。
2)抢救物品、器件及药品有必要齐备，定人保管、定位放置、定量贮存，全部抢救设备处于应急状况，有显着符号，禁绝恣意移动或外借。抢救车不上锁，但需贴封条，并注明时刻和贴封条者名字。抢救车未用，每周也需进行整理(如替换过期包等)，有必要确保抢救物品处于无缺备用状况。
3)护理人员有必要熟练掌握各种器械、仪器的功能、抢救车内用物运用办法和各种抢救操作技能。
4)当患者呈现生命危险，医生未赶到现场前，护理应依据病况施行量力而行的抢救办法，如吸氧、吸痰、丈量血压、树立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。
5)参与抢救人员有必要分工清晰，紧密配合，听从指挥，据守岗位，严格履行各项规章准则和抢救规程。
6)抢救过程中紧密调查病况改变，对危重患者就地抢救，待病况安稳后方可搬动。抢救期间，应有专人看护。
7)及时、正确履行医嘱，精确及时记载用药剂量、办法及患者状况。医生下达口头医嘱时，护理应当复述一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿有必要经两人核对记载后方可弃去，并提示医生据实、及时补开医嘱。
8)对病况改变、抢救经过、各种用药等应具体、及时、精确记载，因抢救患者未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明，细心告知班。
10)抢救结束后，做好器械的整理消毒作业，及时弥补抢救车药品、物品，确保抢救仪器物品处于备用状况。
护理不良事情是指在护理作业中，不在方案中、未估计到或一般不期望产生的事情，包含患者在住院期间产生的全部与医治意图无关的事情，如护理缺点、药物不良反应、仪器设备所形成的不良事情、意外事情(如患者迷路、安全防护状况下的跌倒)等。
1)产生护理不良事情后，首先要活跃采纳补救办法，最大极限地下降对患者的危害
2)产生重度或极重度缺点不良事情的各种有关记载、查验陈述及形成患者危害的药品、用具均要妥善保管，不得私行涂抹、毁掉、躲藏、搬运、互换，相关标本须保存，以备判定。违背规则者要追查相关职责
3)凡实习、进修人员产生的护理缺点或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责规模以外的作业而产生的缺点，均由带教者及安排者承当职责
4)科室设有护理不良事情挂号本。不良事情产生后当事人除口头向护理长陈述外，应挂号现实经过、原因及结果。科室依据不良事情性质及时或每月安排剖析评论会，向护理部递送护理不良事情陈述表
1)一般不良事情当事人及时陈述护理长，采纳有用办法将危害减至最低程度。护理长24小时内陈述护理部。
2)严峻不良事情当事人当即陈述护理长、科主任或总值勤人员，及时采纳办法，将危害降至最低程度，必要时安排进行全院多科室的抢救、会诊等作业，一起向护理部、医务部、主管院领导陈述，重大事情的陈述时限不超越15分钟。护理部于抢救或紧迫处理结束后当即安排人员进行调查核实。
3)护理长应于一般不良事情产生7日内、严峻不良事情产生1～3日内安排全科人员进行剖析评论，提出处理意见及防范办法，填写“护理不良事情陈述表”一式两份，一份报护理部，一份留科室保存。
不良事情上报后，护理部每月安排护理质量办理委员会成员对上报的材料进行剖析评论。首要采纳趋势剖析和个案剖析。趋势剖析包含科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与规范及实践的比较。经过评论，拟定整改办法，并安排全院护理人员细心学习，触类旁通，消除护理安全危险及缺点，根绝此类事情再次产生。
护理部营建敞开、公正、非赏罚的护理安全文化氛围，鼓舞职责人及科室自动陈述护理不良事情。对自动陈述护理不良事情的科室及个人视状况不予处分或从轻处分；对自动发现和及时陈述重要不良事情和危险，防止严峻不良结果产生的科室和个人给予奖赏和维护；对产生护理不良事情后不按规则陈述、有意隐秘的科室与个人，过后经主管部分或别人发现，按情节轻重及医院有关规则从重处分。
2)儿童、晚年患者、认识妨碍和需求卧床歇息的患者，设提示牌、加护栏等，执行床边安全护理办法，向患者及家族做好解说，防坠床、烫坏、跌倒、误吸、导管脱出等意外事情产生。
3)患儿玩具应选用较大、不易误吞的物品，制止戏弄刀、剪及易破损的物品。任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作结束后有必要清点查看，不能遗留在病房内。作业人员作业服上不运用大头针、别针等，避免刺伤患儿。
1)病区(部分)物品固定放置，不影响行走。病区(部分)走道坚持地上清洁枯燥，拖地时置防滑标志，防滑倒、摔伤。
1)病区(部分)内一概禁绝吸烟，制止运用电炉、酒精灯及点着明火，以防失火。
1)加强安排领导，各科室树立医院感染办理小组、设兼职监控员，做好各项监测。
5)护理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用过的毛巾和抹布及时清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或逝世后按要求做好床单位的终末消毒。
7)依照《医院感染办理办法》的要求，对免疫力低下患者采纳维护性阻隔办法。对特别感染和感染病患者采纳相应的阻隔办法。
8)洗手设备契合要求，作业人员考究个人卫生，恪守手卫生办理要求、做好个人防护，作业衣帽每周替换2次。在呼吸道感染病盛行期间或进行无菌操作时戴口罩，继续运用4小时要替换清洗。不得穿作业服进入食堂、会议室及其他公共场所。
9)确保患者饮食卫生。做好卫生员、配餐员、陪人、探视人员的卫生办理及宣教作业。
好大夫医学各专业考前教导，北大，协和，首都医科大等出题研讨专家亲授，十八年成功经验，命中率远超同行业，详询，87330868，微信：yingcaikejiao（陈老师），重视“好大夫护考之家”订阅号：hdfhkzj，更多精彩等着你。
《好大夫APP》医学各专业经典题库，出题专家亲校，掩盖考试内容。苹果手机运用里搜“好大夫医考，安卓运用里搜好大夫下载安装！好大夫APP免费下载——更精！更准！医考就选好大夫！
临床执业/助理、中西医执业/助理、中医执业/助理、口腔执业/助理、中医生承特长、村庄全科助理、执业药师、执业护理等。
初级护师、主管护师、药学初级士、药学初级师、药学主管、中药学初级士、中药学初级师、中药学主管、临床医学查验（士、师、中级）、放射医学技能（士、师、中级）、核医学技能（中级）、口腔医学主治医生、内科学主治医生、全科医学主治医生、中医内科学主治医生、泌尿外科主治医生、骨外科主治医生、妇产科主治医生等。
上一篇
previous
下一篇
Next article