护理办理准则1施行护理查房，可加强医、护之间和护、病之间的联络，有利加强病房办理，也有助 于提高护理长的安排能力与事务技能水平，提高护理质量。 一.护理部安排各科护理每季度进行一次较全面的查房，其内容： 1）查危重患者的护理； 2）查护理操作； 3）查护理书写； 4）查病房办理； 5）查过失事端、穿插感染产生状况。 二.行政查房： 科护理长每月一次、病房护理长每两周一次。查各班岗位责任制和各项规章准则的落 三.疾病查房：护理部每季（月）安排一次，病房护理长每月安排一次，有实习护理时可结合教育查 房。查房时，到患者床前介绍病史、体检状况，结合对患者的确诊、医治、护理进行讨 论，最后由掌管人总结。 四.夜查房： 由全院护理长轮番参与。查房内容：了解各病房的作业量，重患者的护理，陪客管 理，环境办理，抢救物品的预备，值勤护理把握病况程度和作业态度。对发现的问题，逐 条记载，次日向护理部陈述，必要时应即便纠正。遇到技能上的磨难，应及时辅导。对病 房共性问题，提交护理部在护理长会议上评论处理。发现某病区做到比较好的当地，应予 以鼓舞。 五.参与医生查房： 病房护理长或主任护理每周安排1—2 次参与。主任或主治医生查房，以便进一步了 解病况和护理作业质量。查房前要完结晨间护理和病室打扫作业，并嘱患者卧床歇息，不 得外出，请陪客外出。要遵循维护性医疗准则。 施行责任制护理的科室，责任护理须在查房前完结晨间护理，晨会后参与医生查房， 以便进一步了解病况，直接了解医嘱。理办理准则2 一.护理部按《护理人员考评标准》每季度一次对护理长及各级护理人员的作业道德 进行考评，考评办法：先自评，再由考试考评小组总评，按百分制计分，再由护理部过目 后登入汇总表，以进一步催促护理人员的作业自觉性和自动性，分值作为提高年终考评参 二.每年终按优职、胜任、根本胜任、不胜任对各级护理人员归纳鉴定，作为主干培育提高的依据。 附：护理质量办理方针： 1.护理技能操作合格率：95% 2.根底护理合格率：95% 3.特护、一级护理合格率：95% 4.护理表格书写合格率：95% 5.规章准则办理：95% 6.急救物品完好率：100% 7.消毒器械消毒灭菌合格率：100% 8.褥疮、红臀产生率：0 9.每百张床布护理严峻过失产生次数：0.5 10.年护理事端产生次数：0 11.服务态度满意率：90% 12.整体护理病房作业质量点评标准： 病房床位数与岗位护理数之比：1：0.4 护理的责任和分工科学合理，非护理作业不能占用护理人力 患者根底护理合格率到达95% 护理运用护理程序护理患者，其作业应到达： a：入（住）院点评与患者状况契合率90% b：护理问题（确诊）契合率c：护理办法契合率95%，施行率达100%，并进行作用点评 d：护理宣教方案覆盖率95% e：护理文书书写与实践护理进程相符（上述各目标应从患者和病历两边面对照查看 患者对护理作业满意率95% 护理办理准则3 1.树立健全质量办理体系，护理部设专人分担质量办理，护理部下设护理质控组，专 人担任全院护理质量操控。 2.树立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护理长、护理长组 成，二级质控由科护理长及护理长组成，一级质控由护理长和护理组成；护理各项目办理 组由科护理长和护理长组成。 3.加强对护理人员质量办理教育，提高护理人员的质量认识，使每个护理清晰各项工 作质量标准，安排整体护理人员参与质量办理活动。 4.跟着护理学科的展开，护理部安排质控人员不断健全各项规章准则，标准护理质控 作业的各个环节，修订健全质量考评细则和施行方案。 5.护理长对病区护理质量把关，每天查房至少四次（晨会交班前，正午下班前，下午 上班后、下午下班前）以上，把握病区动态和危重患者状况。每周夜查房一次。 6.三级护理质量查看每季度一次，二级护理质量查看每月一次，一级护理质量查看每 半个月一次，对存在问题及时指出并期限改正。 7.护理部安排质控组成员每月随机查看，针对问题查看，并将每月查看状况汇总，检 查成果向各病房护理长反应和呈报信息科。每季度进行一次质量剖析、点评，清晰提出改 善办法并及时反应，每年进行一次质量办理剖析研讨会。 护理办理准则4 1.凡在护理事务、技能及其他方面遇有疑问，本科室（病区）难以处理时，可请求会 2.会诊前请求科室（病区）应做好各种材料预备，意图清晰，会诊时陈述病况及有关内容，做好会诊记载，会诊后认线.病区会诊：由病区护理清晰提出请求，病区护理长招集有关人员参与。 4.科间会诊：由病区护理长清晰提出请求，填写会诊单，经科护理长赞同或直接送被 邀科室（病区）。被邀科室（病区）的护理长或主管护师以上人员参与会诊。（）会诊一 .docin.com般要求在两天内完结，会诊由护理长掌管，科护理长及病区有关人员参与，责任护理书写 会诊记载。 5.院内会诊：由病区护理长清晰提出请求，填写会诊单，经科护理长，护理部赞同后 送被邀科室（病区），并确认会诊时刻，被邀科室（病区）派出有丰厚经历的主管护师以 上人员或护理长参与。会诊由请求病区护理长掌管，护理部作业人员，科护理长及相关人 员参与，详细记载会诊定见，应邀会诊护理填写会诊记载。 6.院外会诊：由科护理长或病区护理长清晰提出请求，填写会诊单，经护理部赞同， 会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护理长或病区护理长掌管，护理部工 作人员、科护理长及病区有关人员参与，应邀会诊护理书写会诊记载。 7.紧迫会诊：被约请的人员有必要随请随到，两边及时做好记载。 护理办理准则5 一.依据院作业方案，结合临床医疗和护理作业实践，定时拟定医院护理作业方案， 经院长同意后，详细安排施行。 二.常常催促查看作业准则和护理技能操作惯例及护理人员作业责任的遵循执行，提 升根底护理和疾病护理的质量。 三.合理方案和分配运用护理人员，做到护理使命和力气的根本平衡，加强对护理长 作业的详细辅导，充分发挥护理长的作用。安排护理长查房和各科之间定时穿插查看和不 定时查看。 四.担任全院护理人员的事务培训提高。展开事务知识的学习和操作技能的练习，统 一惯例技能的操作规程和定时查核。展开业余教育和举行短期学习班。加强护理作业的技 术办理，展开护理作业的科研和技能革新活动。不断提高护理技能水平。 五.做好病房办理，到达环境整齐，安静、舒适安全、作业有序的要求。对患者进行 住院辅导和日子办理，搞好根底护理，合理操控陪护，活跃创造条件，搞好病房设置标准 六.定时对各科（病房）常备药品、器械物品的收取、保管和运用状况进行查看。七.了解或参与各科展开的新事务、新技能及危重患者的`抢救。 八.常常深化科室了解实践状况，催促查看各项作业的执行，根绝护理事端，削减护 理过失的产生，剖析护理作业质量，发现问题及时处理，并作好记载。定时向院长陈述工 作，清晰提出改进作业办法。 九、把握全院护理人员的作业学习、思维状况，做好思维政治作业，关怀护理日子。 十、树立本部门大事记。 .docin.com护理办理准则6 一.奖励准则 1.乐善好施，在社会上遭到好评，为医院赢得荣誉。 2.拔刀相助，为维护医院产业，病区安全及患者安全做出奉献。 3.服务态度好，常常遭到患者，家族，周围同志和领导的好评。 4.及时发现问题，有用的根绝过失，事端，护理并发症及护理胶葛的产生。 5.带病坚持作业，自动加班加点，活跃想办法为患者处理实践困难。 6.每个季度或全年全勤。 7.为医院或科室展开清晰提出合理化建议，并采用后产生必定的作用的。 8.无院内感染产生，医疗废物办理标准。 9.每个月或每年评比“星级” 护理，优异护理，并给予较高的荣誉和物质奖励， 10.每年在正式期刊，报纸上宣布专业文章，活跃参与科研，著书成绩显著。 二.赏罚准则 1.违背护理外表标准的。 2.上班花枝招展，佩带夺目首饰的。 3.在病房中扎堆谈天，大声说笑，作业时刻干私活的迟到，早退，无故不准时交接班 4.穿作业服外出的。5.在岗期间医疗废物不分类，混放的。 6.因为作业忽略，责任心不强，产生护理过失，胶葛，护理并发症，对意外事端或重 大事件未及时陈述的。 7.未经许可在作业时刻内擅离职守，散播过错的，歹意的信息或流言。 8.未按请假规则无故矿工的，不服从分配的。 9.不能完结正常的作业使命，在护理操作进程中违背操作规程，给患者带来苦楚给医 院署理啊影响的。 .docin.com10.值勤时脱岗形成严峻后果的。
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