一年来，在院领导的领导下，在功能科室的帮忙下，在咱们病房整体医护人员一起极力下，2019年咱们病房共收治患者636人次，未产生一次医疗胶葛，未产生一例医疗过失事端，满意地完结了院领导交办的各项作业使命，并遭到了患者和家族的一起好评。
二病房整体人员活跃响应疫情防控召唤，遵守医院安排，仔细学习新冠肺炎防治的相关常识，在疫情防控的严峻阶段，严厉履行消毒阻隔、制止家族探视等办法，阻断传达途径，在2周阻隔期间，整体人员顾大局、识大体，没有冲突诉苦心情，活跃达观。跟着复产复工的接连展开，“三甲”复审作业再次提上日程。咱们在防疫的一起，仔细做好迎审作业，真实做到了“两手抓、两不误”。
二病房整体人员活跃响应疫情防控召唤，遵守医院安排，仔细学习新冠肺炎防治的相关常识，在疫情防控的严峻阶段，严厉履行消毒阻隔、制止家族探视等办法，阻断传达途径，在2周阻隔期间，整体人员顾大局、识大体，没有冲突诉苦心情，活跃达观。跟着复产复工的接连展开，“三甲”复审作业再次提上日程。咱们在防疫的一起，仔细做好迎审作业，真实做到了“两手抓、两不误”。
二病房整体人员活跃预备三甲复审作业，在医院质量与安全办理委员会及功能科室的辅导下，仔细学习各项法令法规、部门规章、准则、职责、流程、预案及三甲要求的中心及规范条款，活跃参加科室二次练习，并严厉履行。娴熟运用PDCA、鱼骨图、柱状图等办理工具。虽然在迎审的终究阶段，缺兵少将，但在岗人员尤其是主干人员充分发扬奋斗精力，以一挡二，不怕苦，不怕累，在人机料法环测等方面，终究到达了三甲复审要求的各项规范。
2019年我科收治患者678人次，门诊3000余人次，未呈现任何医疗事端与胶葛，满意完结了领导交给的各项使命。
面临出人意料的新冠疫情，在我还未休一天年假之时，便接到院党委中止度假的紧急通知，我与科室人员当即投入到疫情防控之中，且为初筛处置小组首要成员，24小时待命，上下夜班、白班均未休过班。按领导安排，为建中转病房，咱们在2个小时内将脑三悉数患者分流至脑七，并跟进一名医疗人员，以保证患者安全。紧接着又建立了医学查询一区，原三科B区患者，搬至脑三持续医治。期间我科仅有的副主任被调出，作业人员变化较大，对患者不了解，作业难度之大可想而知。为不给领导添乱，请示于院长，科内启用全市技能交锋气管插管单项第一名王震医生为主任助理，以帮忙作业。病房全关闭后，我连上2个循环（仅休了4个下午），期间尽心竭力满意为病况杂乱的3位患者服务，未给院领导添任何费事。咱们的护士长及主任助理极为优异，全科人员团结一起、齐心协力，在活跃收治患者的一起，严防死守，获得了可喜的成果，现在防控作业已成为常态化。
为保三甲“金字招牌”，保卫三甲荣耀，带领全科人员任劳任怨、极力奋斗，全身心的投入到三甲复审作业中。针对三甲条款，重复研习，应知应会要求全员皆知，各种应急演练重复排练，针对专家提出的问题仔细整改，各项作业做到了持续改进，为三甲复审顺畅过关做出了活跃奉献。
严厉履行和履行医疗及护理中心准则，大幅减少了各种不良事情的产生，未产生任何二级以上的不良事情。
每月进行医疗质量与安全办理会议、科室院感会议及不良事情会议，对发现的问题活跃仔细整改。
非药物医治持续推动，比较上一年显着前进，为患者精力恢复起到十分显着的作用。
病房规范化建造获得显着前进，依照三甲条款及医院精力仔细预备，为做好下一年的三甲复审活跃备战。
仔细履行新冠肺炎流行病学史查询，体温丈量，做好个人防护，仔细履行手卫生。
活跃参加医院安排的新冠肺炎筛查小组，并对值勤期间每一位需住院患者仔细详尽的进行筛查。
对收住院的每一位患者进病房前医护人员再次进行具体的流行病学史查询，测体温，扫健康码等，如无反常才能进病房。
医护人员每日丈量体温两次，并上报健康办理科，对发热职工安排歇息仔细筛查，扫除新冠肺炎后再上班。
加强对科室医疗质量与安全办理小组的办理，每周进行例行查看，每月举办科室整体人员参加的医疗质量与安全办理会议。
安排各种形式的应急演练，如心肺复苏、院感迸发、消防演练、暴力进犯、自杀、噎食、性低血压、停水停电、信息瘫痪等的演练。
做到四个一：即一个亮点、一个完好PDCA、一个自评陈述、一个美丽的环境。
本次三甲复审到我科去了两组护理组及药事组，经过查看，各查看组都比较满意，给他们留下了很好的形象。
一年来，根据医院拟定的2019年各项作业方案及各项作业方针，带领全科作业人员在一起极力下满意完结了2019年各项作业使命。现将2019年所做的作业总结如下：
一、 首要科室建立了质量与安全办理小组，根据功能科室拟定的年度方案并结合本科室实践状况，拟定本科室质量与安全办理年度及月作业方案，并安排施行；各个质控小组每月活动一次，对科室医疗、护理、院感、药学及归纳办理等方面的质量安全进行查看、对存在的问题进行了原因剖析、提出了整改办法，每月点评了科室质量与安全办理相关方针完结状况，使科室质量得到了前进，表现持续改进；科室质量与安全办理小组每月定时举办了会议，并仔细做好质控活动记载。使作业与医院规范化相结合，完结了作业日常化。
二、安排了科室人员练习学习: 2019年对相关的法令、法规、各项中心准则、本专业操作规范及医治技能规范练习了一次，经过学习，强化了质量和安全认识，前进了病房整体作业人员的依法行医认识，保证了医疗质量与安全，年内科室未呈现医疗胶葛和医疗事端。每周进行了一次事务学习，每月一次“三基”练习学习；一起对医院相关内容进行了二次练习，到达科室人员全掩盖；并对练习内容进行了考试查核，合格率100%。
三、作业中，做到了廉洁行医，不以权谋私，严厉履行了中心“八项”规则、市委“五项”纪律及“九禁绝”的规则，依法执业。准时查房，一起研究处理危重疑问病例确诊及医治上的问题；严厉履行了各项准则、特别是首诊负责制、三级医生查房准则、疑问病例评论准则、会诊准则、查对准则、交接班准则、医患沟通准则、病况及危险点评准则，发现问题，及时进行了整改，表现了持续改进。
四、科室每月对病历进行了环节及终末病历质量查看，并将查看成果及时反馈给书写医生，及时整改，起到良性循环作用。一年来科室未呈现1份乙级和丙级病历。
五、2019年独自和协作完结科研1项、论文1篇、作品1部；带教规培学生4人，仔细完结医院交给的规培使命及带教使命。
六、科室经济运转方针：本年1-12月，收治患者670人，门诊量 6000人余次。
2020年伊始，一场疫情打乱了咱们本来安静的日子，我院活跃响应国家召唤，坚持“疫情便是指令，防控便是职责”。大年头三医院举办防控会议，建立了疫情防控筛查小组，作为疫情防控筛查小组专家成员，我活跃的投入到作业中，对每一位需求及时处置和筛查的患者，做到随叫随到，深化一线，做到绝不耽搁患者的收治。疫情当时，为了更好地保证我院住院患者的生命安全，我院及时建立了医学查询病房。查询病房作为抗疫前哨之一，我接到指令后遵守安排安排，当即分流二区患者，使用一下午时间腾空了病房，以便于及时收治需求医学查询的患者。不管患者什么时间来，我都活跃做好招待，绝不拒收患者，并进行紧密的新冠肺炎流行病查询，将患者的信息进行挂号，安排好患者的住院医治及日子。疫情期间医学查询二区在人员缺乏的状况下，两个月共收治85人，超卓的完结了医院交办的防控及收治使命。
1.活跃发动全科人员进入战役状况，以丰满的热心、谨慎的情绪、详尽的服务，做好相关作业，争夺在三甲复审中获得优异的成果。
2.使用加班时间，通读三甲复审条款，带领全科人员整理三甲复审相关内容，抓要点、难点、短板，进行团体学习，剖析三甲作业中的缺乏，安排布置下一步作业。
3.带领科室作业人员再次了解把握相关准则、流程，进行相关学习。安排科室作业人员进行了多项应急演练，及时对演练作用进行点评、总结，对演练中的缺乏及时提出改进办法，为前进高危患者抢救才能奠定杰出的根底，将每次演练与实践作业相结合，以保证医疗安全。
4.带领咱们进行访谈式的练习再学习，模仿专家访谈，前进科室作业人员的实战才能和答复技巧。
事务及质量方针：完结全年门急诊医治4448人次； 收住院患者585人次；完结出院患者587人次；全年入出院确诊契合率95%；全年治好好转率97.6%；全年甲级病案率100%；全年住院患者抗菌药物运用率2.56%；全年临床途径入径率（精力分裂症98%，双相情感妨碍96%），临床途径出径率（精力分裂症99%，双相情感妨碍99%）。
病房建造：活跃推动科室优质服务建造，做到了及时、正确点评患者病况及危险作业，为患者供给安全、有用的医疗服务，保证了患者安全，做到了全年无医疗胶葛事情产生；合作医院的“双星工程”、“双百工程”，活跃带动鼓舞科室人员学习新常识、新技能、新项目，总结经验，活跃撰写论文、参加科研，年度内宣布论文3篇，已驶入人才培养的快车道，使我科室人员在精力疾病的医治护理技能方面做到了更精更强。
2019年全年共收治患者367人次，出院356人次；联合临床心思科一起展开内观医治、传统文化吟诵、团体及个别心思医治；全年共会诊106例患者，进行疑问病例评论22例，进行MECT医治46人次，较好的保证患者安全；2019年临床入径率100%、完结率95%；出院患者随访率100%、抗菌药物运用率0.84%；多种同类抗精力病药物0.69%均合格；帮忙公共卫生科做好重型精力患者危险点评，屡次到冠县各乡镇进行现场点评，并完结2019年冠县精力残疾等级判定作业；加强持续医学教育按方案完结科室三基学习及事务学习；外出学习后均在科室及医院完结二次练习；活跃学习医保政策，病严厉依照医保政策进行合理确诊、合理查看、合理用药、合理收费。及时与家族沟通医保信息，并催促家族及时完结医保费用的交纳；2019年科室科研作业有显着前进共完结市级科研2项，为国内先进；宣布论文2篇，为国家级正式期刊。
病房实施关闭办理，制止家族探视，科室购买手机一部，用于患者与家族联络；科室内进行日常消毒，预备阻隔单间，住院患者、医护人员每日测体温两次，并上报。对住院期间的发热的患者进行阻隔查询，并上报院感科；安排科室职工学习新冠肺炎的相 关常识，重视新冠肺炎的疫情展开，随时学习更新的医治攻略；完结新冠肺炎期间的轮班，科室分两班，轮流在科室内值勤半月；新冠肺炎现在已进入防控常态化，咱们持续严厉依照防控办法进行。
活跃预备三甲复审资料，在2016年科室建立后，即开端预备相关资料，到2020年复审时4年的资料均完结，但不完善。2020年的复审资料在科室人员的一起极力下，逐步完善、规范；活跃进行各种应急预案的演练，在复审前重复进行心肺复苏、消防等的演练，并完结自缢、噎食、暴力进犯、过敏性休克、输液反响、医院迸发感染等应急预案及演练。活跃参加医院安排的演练；活跃参加医院安排的练习，回科室后完结二次练习，并催促、查看科室人员学习、背诵各项应知应会；在复审期间，满意完结药事组专家的查看、招待使命，做到答复精确、资料及时、服务周到、环境整齐；
我科展开了团体心思医治、个别心思医治、内观医治、音乐医治、传统文化吟诵等绿色恢复医治方法，较好的展开了 MECT、rTMS医治 ，2019年MECT共137例，无一例MECT医治患者呈现不良事情；做好初次重型精力患者住院的上报作业，及时上报公共卫生科，合作高新区疾病控制中心，完结2019年度的重症精力病患者的危险点评，坚持社会安稳；仔细履行持续医学教育准则，催促科室作业人员完结每年25学分的持续医学教育，并在科室内展开讲座，定时查核，使查核成果与绩效挂钩。我科科研作业较前有显着前进，共完结市级科研1項，为国内先进；论文2篇，为国家级正式期刊；2019年收入院患者397人次，出院404人次,较上一年有显着増加。
2019年全科共收治患者（住院3天以上）1558人次，列全院第一名；个人全年收治患者747人次，接连4年列全院第一名；住院患者满意度坚持在95%以上。
加强科室患者办理，对每一个新入院的患者亲身查验，亲身把关，从源头上进行防控；对在院发热患者（体温≥37.3℃）实施单间阻隔，活跃排查，医治原发病；对在院患者进行防疫常识宣教及心思引导；作为筛查处置小组成员对全院精力科每一名新入院患者进行排查（每5天值排查班24小时），现在这项作业还在进行中。
1.传达院领导的说话精力，对三甲作业发动再发动，共同思想认识，发挥每一位职工的聪明才智，鼓足干劲；2.活跃参加院级练习，并做好科室二次练习；3.把三甲复审作业和日常作业相结合，高质量及时完结病例就涵盖了大部分医疗条款；4.活跃加班加点，完善三甲资料；5.活跃收治患者，最大极限地为患者供给优质服务；6.统筹兼顾，活跃支持兄弟科室三甲作业；7.在现场复审中，招待了护理组评定，遭到评定专家好评，为医院三甲复审顺畅经过奉献了力气。
1.名言曰“德不近佛者不行认为医”作为一名医生及办理者，有智商、情商但更要有德商。
2.“情绪决议全部，细节决议胜败”理念贯穿一直；在完结本职作业的一起，与国家政策政策时间坚持高度一起，严厉遵守医院的各项规章准则，医院政策肯定令行制止，不缩水。
4.加强对科室成员的思想教育及疏通，建立正确的人生观及价值观，以习惯新形势下的一日千里的医疗环境，把全部为了患者、为了患者全部中心思想贯穿到整个医疗服务进程中。
5.激起科室人员团队精力及团体观念，前进整体凝聚力，时间重视每人的思想动态，了解需求心声，极力将问题完长于萌发状况。
1.名言曰“才不近仙者不行认为医”作为一名医生，医德好当然好，医术好才是硬道理。
2.不断加强事务学习，首要学习医疗有关法令、法规，不做良医中的法盲，定时请于院长查房辅导，强化三基三严学习，举办各种形式的事务学习及病历评论，不断前进团队医治水平。
1.仔细学习国家卫健委“新冠肺炎医治方案”并严厉依照履行，严厉依照医院规则履行，活跃参加医院新冠肺炎筛查小组作业，严厉分诊、筛查，发热及时进行排查，敢担任，做到了应收尽收。
2.仔细进行对患者及陪人的流行病学史查询，绝无因以防控疫情为由，进行推诿、拒收患者。
3.严厉履行院前筛查，严控探视，做到一患一陪护，严厉履行手卫生及消毒，严控“两重一高”。
1.仔细学习国家卫健委“新冠肺炎医治方案”并严厉依照履行，严厉依照医院规则履行，活跃参加医院新冠肺炎筛查小组作业，严厉分诊、筛查，发热及时进行排查，敢担任，做到了应收尽收。
2.仔细进行对患者及陪人的流行病学史查询，绝无因以防控疫情为由，进行推诿、拒收患者。
3.严厉履行院前筛查，严控探视，做到一患一陪护，严厉履行手卫生及消毒，严控“两重一高”。
1、在院领导的辅导下、在实践临床操作中清晰收治方针与收治规模：自愿住院的轻型精力妨碍患者。
（1）严厉筛查；（2）全面办理与要点办理相结合陪人与患者每天两次丈量体温要点患者在院感科的辅导下按“两种一高”患者办理；（3）严厉履行一患一陪护，出病房戴口罩。
首要成果：（一）仔细学习遵循党的十九大精力，进一步深化“以患者为中心，前进医疗服务质量”，坚持把寻求社会效益，维护大众利益，构建调和医患联系放在首位。建立毋忝厥职、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生新风尚。在作业中坚持发扬治病救人、治病救人的优良传统。前进服务认识，改进服务情绪，增进医患沟通，改变服务风格，重视诚信服务，为患者供给温馨、仔细、爱心、耐性的服务，坚决医疗职业的不正之风，禁止科室人员以任何理由收受、索要患者及其家族的“红包”和各种赠品；禁止科室人员承受药品回扣、提成和其他不正当利益；下降患者的经济负担。开拓立异，艰苦奋斗，狠抓履行，在兄弟科室的密切合作及本科整体作业人员的一起极力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，获得了多方面的好评。
（二）仔细学习并严厉履行医院各项规章准则，加强劳动纪律，全科人员无一违背医院的各项规则，全方面前进医疗质量，满意大众的医疗要求，规范了广阔医护人员的医疗行为，教育咱们学法、懂法、遵法，实在做到依法执业，规范行医。依法维护医患两边的合法权益，为我科安全医疗奠定了根底。
（三） 严厉履行和健全医疗中心准则，狠抓医疗环节质量办理。1、能坚持首诊负责制；三级医生查房制等十八项中心医疗准则2、仔细履行科作业准则、抢救准则、出诊准则、转科准则、会诊准则等；3、严厉依照病历书写规范实在做好病历书写作业；4、实在做好患者知情赞同作业；5、严厉履行医疗事端不良事情陈述等中心准则。
（四）做到合理确诊、合理查看、合理用药、合理收费，因病施治。各种查看医治办法使用规范、习惯症清晰。
（五）实在加强科室才能建造，前进急危重症患者抢救成功率。带领本科一切医护人员自觉、仔细、活跃参加医院安排的各项事务学习和医德医风教育练习，科内定时安排事务学习和各种操作练习，并定时查核，前进了我科事务学习的习尚，使全科人员基本常识和基本技能全面前进，获得了杰出的作用，到达了预期的学习意图。作业中咱们严厉履行医治规范和攻略，使本科危重症患者抢救成功率达95%以上，2年来无1例逝世病例（据国内2015年计算戒酒患者由于酒精戒断震颤谵妄逝世率达40%，近年来报导逐步下降，但仍达20%），得到患者和家族一起好评，现在处于本市抢先，省内先进的水平。
（六）严厉履行查对准则及消毒阻隔准则，全年无院内感染集合事情产生。仔细履行《抗菌药物临床使用辅导准则》以及《抗菌药物合理使用办理规范》，抗生素使用规范，无超支使用。
（七）加强护理办理，以患者为中心，临床护理作业表现人性化服务，极力前进护理质量。1、严厉履行护理程序，加强“三基”“三严”练习，全年理论及技能操作考试合格率100%；在全院独占鳌头。2、活跃展开科室护理质量办理作业，每周查看、辅导、催促根底护理、专科护理作业的履行，每月进行一次科室护理质量作用的点评并提出改正办法，认线、拟定有护理过失事端防范办法及处理程序；4、以患者为中心，活跃展开健康常识宣扬、教育，适合地与患者沟通，为患者排忧解难，极力表现人性化服务。
（八）经济收入。2019年咱们病房共收治患者496人次，门诊接诊2000人次，未产生一次医疗胶葛，未产生一例医疗过失事端，满意地完结了院领导交办的各项作业使命，获得了杰出的经济效益和社会效益。
（九）疫情防控作业。疫情期间，咱们坚决遵循院党委的各项决议方案布置，严厉履行预检分诊、流调筛查、感染上报、谢绝探视、核酸检测等规章准则规则，保证了本科室无感染病例。
（十）三甲复审作业。在各级领导的正确领导下，严厉依照三甲规范全员发动、活跃参加医院规范化建造，极力展开作业，活跃预备三甲资料，成为医院亮点和特征科室，得到评委认可，为医院高分经过三甲复审做出了活跃奉献。
（十一）戒毒医治作业。在各级领导的关心下，本院现已获得戒毒医治资质，往后，将极力展开作业，活跃收治患者，为社会多做奉献。
一、党建作业新打破，精力文明建造新打破；前进政治占位，遵照党领导全部的政策。
二、 立异办理，前进履行力，事务水平与质量内在显着前进。以技能立异为引领。我科一年共完结MECT医治3699人次， 经颅磁医治22285人次，门诊流产47人次，参加全院抢救15人次，满意完结方案方针，无一例医疗事端和过失。
把文明服务与医治医治完美地柔合在一起，把心思护理与MECT医治、经颅磁医治柔合在一起，让患者轻松、放松享用医治进程；实施感动式服务，均匀满意度99.375%，远远逾越年头拟定的95%的方针值，为我院的健康持续展开做出了奉献。
仔细稳固三基常识，扩展事务学习，重视国内外医学动态，宣布本专业论文3篇，掌管参加科研4例。
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